Vilken smitta finns det för hepatit

Hepatit A orsakas från en virus såsom internationellt sett sprids främst via avloppsförorenat dricksvatten.

Sjukdomen drabbar inom princip endast människan samt förekommer allmänt inom länder tillsammans dålig dricksvattenhygien, dock förmå även infektion från individ mot individ alternativt via livsmedel.

Årligen rapporteras cirka 100 fall inom land, varav knappt hälften besitter smittats inom Sverige.

Vad orsakar hepatit A samt hur sprids det?

Hepatit A orsakas från en virus vilket tillhör familjen Picornaviridae, vilket betyder litet RNA-virus. Den förmå orsaka inflammation inom levern, varvid patienten förmå bli citrongul inom huden (gulsot).

Hepatit A-virus överlever länge inom en färglösluktlös vätska som är livsnödvändig samt kunna anrikas inom mot modell ostron samt skalade djur. Virus förmå även infektion från andra typer från livsmedel vilket antingen äger kontaminerats från enstaka smittsam individ alternativt bevattnats tillsammans förorenat vatten.

Hepatit A-virus utsöndras tillsammans avföringen samt förmå därigenom spridas via föda alternativt dricksvatten såsom förorenats tillsammans avloppsvatten.

Smittan förmå spridas direkt från individ mot individ nära många nära förbindelse inom mot modell identisk hushåll alternativt förskola, dock smittan förmå också spridas sexuellt.

Barn upp mot sju års ålder blir sällan nämnvärt sjuka trots för att dem smittats. dem förmå ändå utsöndra virus samt utgöra enstaka avgörande smittrisk för sin omgivning.

Hepatit B orsakas från en virus liksom sprids sexuellt alternativt via blod.

Man är smittsam beneath senare delen från inkubationstiden (sju mot tio dygn före sjukdomsdebuten) samt cirka ett sju dagar efter detta för att symtomen uppträtt, totalt tre mot fyra veckor. Sjukdomen blir inte någonsin kronisk.

Inkubationstiden är två mot sex veckor, inom medeltal fyra veckor.

Symtom samt komplikationer

Hepatit A-virus orsakar ett inflammation inom levern.

Sjukdomen karakteriseras från förhöjd kroppstemperatur, illamående, eventuellt kräkningar samt så småningom gulaktighet inom huden. Mörk, portvinsfärgad urin samt ljus, kittfärgad avföring kunna förekomma. detta är ej varenda likt blir gula, dock dem flesta är besvärade från trötthet samt kunna äga dålig matlust beneath veckor mot månader.

Diagnostik samt behandling

Diagnosen ställs inom regel kliniskt dock verifieras genom för att antikroppar mot virus påvisas inom patientens blod.

Du såsom besitter hepatit behöver följa vissa regler till för att ej föra infektionen vidare.

Hepatit A läker normalt utan bestående dock. Dödligheten är låg, väl beneath ett andel. Sjukdomen ger ett livslång motståndskraft mot sjukdom. Någon bestämd behandling finns inte.

Förebyggande åtgärder

Vid utflykt mot områden där infektion förekommer rekommenderas vaccin inom förebyggande avsikt.

Efter vaccination tillsammans med två doser varar skyddet minimalt 25 år.

Om man ej är vaccinerad bör man inom länder där infektion förekommer existera noga tillsammans med handhygienen samt säkerställa för att man dricker rent en färglösluktlös vätska som är livsnödvändig samt äter föda liksom är tillagad.

Hepatit A-virus dör nära kokning.

Gammaglobulin används främst nära specifika utbrottssituationer. detta ger enstaka kortvarig skyddseffekt, likt längst fyra mot fem månader.

Åtgärder nära inträffade fall alternativt utbrott

Hepatit A klassas i enlighet med smittskyddslagen såsom enstaka allmänfarlig sjukdom, samt inträffade fall anmäls mot smittskyddsläkaren inom landstinget samt mot Folkhälsomyndigheten.

Misstänkta inhemska vatten- alternativt livsmedelsburna eruption bör meddelas mot miljökontoret alternativt motsvarande inom kommunen.

Hepatit B e-antigen, indikerar upphöjd smittsamhet.

Hepatit A är ett smittspårningspliktig sjukdom. När detta uppträder inhemska fall gäller detta för att snarast hitta samt undanröja smittkällan. inom samtliga fall, alltså även när ett individ äger smittats utomlands, förmå åtgärder behöva vidtas för för att förhindra fortsatt smittspridning.

Mer angående anmälningspliktiga sjukdomar

God handhygienen, ej minimalt nära toalettbesök samt nära all mathantering, är viktigt när detta gäller för att komma mot rätta tillsammans med fortsatt smittspridning.

Exempel på utbrott

2016

Under 2016 startade flera olika eruption från hepatit A kopplat mot sexuell infektion inom Europa.

en tjugotal länder, däribland land, äger fram mot mars 2018 rapporterat drygt 4 000 fall varav majoriteten tillhör gruppen män liksom besitter sex tillsammans med män (MSM). Typningsresultat visar för att detta är tre olika varianter från genotypen IA såsom sprids inom dem olika länderna samt ger upphov mot utbrotten.

Den främsta smittvägen misstänks artikel sexuell infektion samt endast en mindre antal fall från livsmedelsburen infektion besitter rapporterats.

inom landet är detta 29 fall, varav 25 män samt 4 kvinnor, likt förmå kopplas mot utbrotten. Majoriteten från dessa besitter smittats utomlands, framför allt inom Spanien. Trots åtgärder likt vaccination från riskgrupper samt data ifall hygienrutiner samt säkert sex, fortsätter utbrotten angående än inom minskad omfattning.

2013–2014

Frysta, importerade bär orsakade beneath 2013–2014 dem två största livsmedelsburna utbrotten från hepatit A likt dokumenterats inom Norden respektive Europa.

detta första utbrottet drabbade samtliga nordiska länder samt totalt smittades 77 personer, varav 17 inom land, tillsammans med liknande genotyp IB stammar. dem flesta fallen insjuknade beneath våren 2013.

Hepatit A: Huvudsakligen oral infektion ifrån kontaminerade livsmedel samt vatten.

Majoriteten från dem svenska fallen plats kvinnor (71 %) samt medianåldern plats 41 år. Utredningen visade för att den sannolika smittkällan fanns frysta jordgubbar från Egypten samt Marocko vilket distribuerats mot land, Norge, land i norden samt land. Hepatit A virus kunde dock ej påvisas inom några från dem misstänkta frysta bärprodukterna.

Samtidigt beneath våren 2013 startade ytterligare en eruption likt fortsatte beneath 2014. Utbrottet identifierades inom Italien samt totalt misstänktes drygt 1500 personer inom 13 europeiska länder existera kopplade mot utbrottet.

Hepatit A orsakas från en RNA-virus liksom smittar fekal-oralt, främst via avloppsvatten samt livsmedel.

Påvisandet från ett identisk genotyp IA huvuddel hos 361 personer, varav 10 inom landet, gjorde detta möjligt för att koppla ihop fallen samt kontrollera för att detta rörde sig ifall en europeiskt eruption. Majoriteten från dem svenska fallen smittades beneath våren 2014 samt hälften fanns kvinnor, medianålder 44 år.

Sex fall uppgav för att dem ätit frysta bär och/eller smoothies varav tre på identisk spahotell.

en grundlig utredningsarbete visade för att den sannolika smittkällan plats frysta bär vilket distribuerats mot en flertal europeiska länder samt hepatit A virus kunde påvisas inom 16 olika frysta bärprodukter. enstaka enskild smittkälla kunde inte någonsin helt identifieras dock björnbär från Bulgarien samt röda vinbär från Polen fanns dem vanligaste ingredienserna inom dem kontaminerade bärprodukterna.

Gemensamt för utbrotten fanns för att dem frysta bären ej ägde värmebehandlats innan dem konsumerades utan använts direkt inom smoothies, efterrätter samt dylikt. För för att förhindra vidare infektion återkallades misstänkta kontaminerade bärprodukter samt allmänheten uppmanades för att koka frysta bär innan konsumtion.

2009

Under första halvåret 2009 pågick en eruption tillsammans enstaka viss genotyp från hepatit A inom land, framför allt inom Stockholmsområdet.

Utbrottet började beneath månad 2008 samt omfattade totalt 31 fall varav 21 plats inhemskt smittade. Orsaken mot utbrottet förblev okänd. Typningsresultaten visade för att identisk genotyp förekom inom eruption även inom land i västeuropa samt Spanien beneath 2009. inom dessa länder spreds sjukdomen mot skillnad från inom land inom mot för att börja tillsammans med gruppen MSM (män såsom äger sex tillsammans män).

från dem 31 svenska fallen smittades sju inom Spanien samt land i västeuropa. Tre personer smittades sexuellt.

2004

Under sommaren 2004 rapporterades en stort internationellt eruption från hepatit A tillsammans med ursprung från Hurghada, Egypten. Totalt rapporterades 266 fall, varav 10 personer fanns svenskar. ett analys från vaccinationstäckningen gjordes bland dem svenska Hurghada-resenärerna.

från 112 intervjuade fanns 38 ovaccinerade. från dessa insjuknade 10 (26 procent). från dem vaccinerade insjuknade ej någon.

1998

1998 inträffade en stort eruption från hepatit A inom Norrköping. Smittspridningen utgick från enstaka utlandssmitta varifrån några småbarn spred smittan vidare mot tre olika förskolor.

Smittspårning till hepatit A innebär följande: testning från personer vilket kunna äga smittats nära identisk tillfälle.

Via andra unge på förskolorna spreds smittan vidare mot sju föräldrar liksom insjuknade inom klassisk hepatit A. Totalt blev minimalt 24 småbarn smittade samt ungefär hälften från dessa ägde lätta sjukdomssymtom. För för att begränsa epidemins utbredning gavs totalt cirka 1 500 doser gammaglobulin.

1995

1995 drabbades en drygt hundratal intravenösa missbrukare inom Malmöregionen från hepatit A.

Epidemin spred sig sedan över Göteborg, samt 1997 plats huvudstaden epidemicentrum tillsammans 176 fall. Smittat amfetamin misstänktes existera smittkällan inom missbrukarleden, dock infektion från individ mot individ tycks också äga förekommit.

Läs mer